“傷者被送殯儀館”事件出診醫(yī)生:已無搶救意義

作者: 來源:IT新聞網(wǎng) 2011-12-31 14:05:36 閱讀 我要評論 直達商品

內(nèi)江“1·8”交通事故持續(xù)發(fā)酵,11日下午,第一次判定張厚明“死亡”的內(nèi)江市中醫(yī)院急診科醫(yī)生石凌首次對外承認,當(dāng)時判定張厚明死亡的主要依據(jù)是心跳、脈搏等5項死亡判定標準,但沒有按照要求進行搶救,其中一個重要的原因是因為另一傷者張海波“救活的希望更大一些”。

內(nèi)江“1·8”交通事故持續(xù)發(fā)酵,11日下午,第一次判定張厚明“死亡”的內(nèi)江市中醫(yī)院急診科醫(yī)生石凌首次對外承認,當(dāng)時判定張厚明死亡的主要依據(jù)是心跳、脈搏等5項死亡判定標準,但沒有按照要求進行搶救,其中一個重要的原因是因為另一傷者張海波“救活的希望更大一些”。她說,這是根據(jù)現(xiàn)場情況判斷后的選擇,并堅信“自己的判斷無誤”。

昨日下午,第一次救治張厚明并判定其“死亡”的內(nèi)江市中醫(yī)院急救醫(yī)生石凌向記者講述了整個救治過程。

她說,內(nèi)江市中醫(yī)院下午3點10分接到120中心電話,3點12分救護車出發(fā),但是在高速公路上遭遇堵車,原因是當(dāng)時高速路上發(fā)生了另外一起交通事故。根據(jù)內(nèi)江市中醫(yī)院120接診記錄,石凌跟她的同事3點12分出發(fā),4點22分到達事故現(xiàn)場,耗時70分鐘。而記者幾次打車前往事故現(xiàn)場,出租車司機用時在30分鐘左右。

此時,張厚明側(cè)臥在馬路邊,流血已凝固。石凌介紹,當(dāng)時發(fā)現(xiàn)張厚明出血很多,對于呼叫沒有反應(yīng),但是馬路中間的傷者(張海波,張厚明之子)對于呼叫有應(yīng)答,便協(xié)同其他醫(yī)生對其進行包扎、輸液等搶救,之后,返回張厚明身邊再次進行檢查。

“搶救張厚明已沒有意義”

按照石凌的描述,她摸其頸動脈無反應(yīng),心跳停止,無脈搏,血壓也為零,并做了心電圖,顯示為等電位線,從而判定為死亡。事發(fā)現(xiàn)場目擊者劉松柏以及尤先生回憶,當(dāng)時一名女醫(yī)生(石凌)給傷者做了心電圖,之后,張厚明被抬到邊上的一輛中型巴士上。整個過程中,石凌并未對張厚明做過任何急救措施。

石凌對此承認,當(dāng)時的確是沒有對傷者做過任何的急救措施,因為她認為,傷者的傷情很重,心跳、脈搏等指標均顯示其已“死亡”,“另一個就是,當(dāng)時還有另外一個需要急救的傷者,就沒有再對張厚明做進一步的急救”。

她說,在這種情況下,去搶救張厚明已經(jīng)沒有意義,“我認為是不需要再進行搶救了,即便再進行救治,不說是100%,但是至少被救活的希望渺茫,而另一個傷者被救活的希望更大,兩者選擇,應(yīng)該是急救生還希望更大的一個。”

“自己的判斷沒有任何問題”

重慶市第三軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院急診科主任史忠介紹說,通常情況下,在判定傷者失去心跳等生命特征后,對其再做半個小時的急救盡管沒有明文規(guī)定,但也是業(yè)內(nèi)的行規(guī),“當(dāng)然,醫(yī)生可以根據(jù)現(xiàn)場的情況自行判斷”。

內(nèi)江市中醫(yī)院劉姓常務(wù)副院長在接受記者采訪時強調(diào),對失去生命特征的傷者再進行半個小時的急救,是醫(yī)院對急診醫(yī)生的硬性規(guī)定,但是當(dāng)記者問及為何石凌放棄對張厚明的急救時,他則表示,“這個就不接受采訪了吧”,說完轉(zhuǎn)身離開。

對于自己判定的張厚明第一次“死亡”,石凌多次強調(diào),“自己的判斷沒有任何的問題”,而張厚明在被送到殯儀館之后仍有心跳脈搏并被再次急救的事實,她則表示,“這個還有待于專家的認定,我就不好發(fā)表評論了”。

據(jù)其透露,她從事急診工作已有6年時間,“1·8”交通事故發(fā)生后,對其生活、工作均帶來了巨大的壓力。

 

根據(jù)石凌以及眾多事故目擊者的表述,張厚明被帶離事故現(xiàn)場的時間約在8日下午4點半,而根據(jù)張家親屬的回憶,他們在殯儀館的冰棺中看到張厚明的時間約為下午6點50分,這兩個多小時的時間,張厚明究竟在哪里?

石凌說,在確定張厚明死亡后,便將其交由在場的交警處理。內(nèi)江市公安局交警支隊政委劉寧表示,經(jīng)醫(yī)生現(xiàn)場確認張厚明死亡后,按照法律規(guī)定,交警組織車輛將死者送往內(nèi)江市殯儀館。

事發(fā)時正在距現(xiàn)場10米左右清掃路面的護路工邱水生是事故的第一目擊者。他說,120急救車到達后,對馬路中間的傷者進行急救并放到120救護車上,另一傷者(張厚明)被兩個人抬到另外的一輛綠色的“野馬”牌公交車上。

隨后,“野馬”牌公交車與120救護車同時離開現(xiàn)場。根據(jù)內(nèi)江市中醫(yī)院120急診出車記錄,“1·8”交通事故出診車于8日下午5點51分返回醫(yī)院。此時,正在等候的張厚明的家人并未看到張的蹤影,便開始尋找。

張厚明的弟弟張厚彬說,大概在下午6點半他們到達青龍山殯儀館時,哥哥張厚明并未被送到。6點50分左右,張家親屬再次返回青龍山殯儀館詢問,工作人員告知“是送來個人”。確定送來的人是張厚明并再次撥打120的時間是8日下午6點58分。

從事故現(xiàn)場到青龍山殯儀館所需時間最多不過一個小時,對此,內(nèi)江交警解釋為“堵車”。從張厚明隨“野馬”車離開事發(fā)現(xiàn)場到6點50分被送到殯儀館,在這兩個多小時的時間里,張厚明的行蹤,至少現(xiàn)在來看仍是個謎。

10日下午,內(nèi)江市政府召開新聞發(fā)布會,通報稱,由兩家醫(yī)院出具的兩份時間不同的死亡通知書,其出具的過程與真實性均可確定。

10日,四川內(nèi)江市政府與張厚明家屬就善后事宜繼續(xù)協(xié)商,雙方的分歧仍集中于針對張厚明的兩份死亡通知書是否相互矛盾。

內(nèi)江市衛(wèi)生局副局長羅仁福表示,9日2時30分,衛(wèi)生局曾組織衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督支隊對內(nèi)江市“120”急診救援中心、內(nèi)江市中醫(yī)院、內(nèi)江市第六人民醫(yī)院接出診及傷者醫(yī)療救治情況進行調(diào)查,認為兩份死亡通知書的判斷過程及真實性無誤。

第一次宣布張厚明死亡的報告出具于8日16時31分22秒,為內(nèi)江市中醫(yī)院急診救護人員出具。醫(yī)護人員檢測張厚明心電圖顯示為等電位線。據(jù)此,現(xiàn)場醫(yī)護人員診斷為:呼吸心跳停止;腦挫裂傷?;腦出血?顱底骨折?(編者注:原始報告寫有這3個問號)并向現(xiàn)場交警宣布張厚明已經(jīng)死亡。

第二份死亡通知書發(fā)布于20時14分,為內(nèi)江市第六人民醫(yī)院出具。死亡通知書上說,傷者送至第六人民醫(yī)院后,醫(yī)護人員予以腎上腺素、阿托品、可拉明等救治,但傷者呼吸心跳停止,送達醫(yī)院后繼續(xù)搶救,20時14分宣布臨床死亡。

需要說明的是,內(nèi)江市第六人民醫(yī)院是當(dāng)日19時18分在內(nèi)江市青龍山殯儀館開始對張厚明急救,即張厚明第一次被宣布死亡兩小時47分、在其已經(jīng)被送到殯儀館并裝入冰棺之后。出診醫(yī)生現(xiàn)場檢查發(fā)現(xiàn)“傷者呼之不應(yīng),測得體溫36.8攝氏度,呼吸18次/分鐘,脈搏74次/分,血壓124/82m m H G”。據(jù)南方都市報

對于(張厚明)我認為是不需要再進行搶救了,而另一個傷者被救活的希望更大,兩者選擇,應(yīng)該是急救生還希望更大的一個。

——出診醫(yī)生石凌

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