阻塞性肺炎為肺癌的常見并發(fā)癥，其發(fā)生率為10.9%~40%。肺癌或肺轉(zhuǎn)移癌并發(fā)阻塞性肺炎多緩慢起病，急性起病者占27%~36%，而普通肺炎急性起病者72%~74%，主要癥狀為發(fā)熱、咳嗽、咳痰及痰中帶血、胸痛等。經(jīng)抗感染治療后，僅少數(shù)病人癥狀好轉(zhuǎn)、病灶吸收，多數(shù)病例癥狀持續(xù)或進行性加劇，感染癥狀可反復(fù)出現(xiàn)，同一肺段反復(fù)發(fā)生肺炎。

肺癌并發(fā)癥--阻塞性肺炎的主要臨床表現(xiàn)有:

    1、發(fā)熱：發(fā)熱是肺癌合并阻塞性肺炎的常見癥狀，發(fā)生率為21%~86%，而且有發(fā)熱的病人細菌學(xué)檢查的陽性率高，說明發(fā)熱病人常合并有細菌性感染。

    2、咳嗽：為最先出現(xiàn)的癥狀，以刺激性咳嗽為主，幾乎所有病人均有咳嗽癥態(tài)。

    3、咳痰及痰中帶血：根據(jù)感染程度不同，可為黃腔痰或白黏痰，其典型表現(xiàn)為痰中帶血，是腫瘤浸潤細支氣管及周圍組織的毛細血管所致，發(fā)生率為52%~64%，明顯較普通肺炎的26%~28%為高。

    4、胸痛：由于腫瘤常累及或擠壓胸膜，胸痛常見，表現(xiàn)為胸部隱痛、脹痛或持續(xù)性刺痛。

    5、肺部體征：阻塞部位高，實變嚴重者可有實變體征; 可聞及干、濕羅音，局部固定性鳴音。

    6、其它：支氣管受壓時可出現(xiàn)氣喘、呼吸困難; 肺癌病人并發(fā)肺部原發(fā)性疾病較多，以慢性非特異性肺部疾病(慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管擴張、肺膿脹腫)最多，其次是肺結(jié)核(肺癌肺結(jié)核并存率2%~30%)，可存在相應(yīng)的臨床癥狀;部分病人可出現(xiàn)肺外表現(xiàn)如關(guān)節(jié)痛、肌肉酸痛、神經(jīng)痛等。

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