絕經(jīng)后骨折疏松是指女性絕經(jīng)以后出現(xiàn)的骨質(zhì)疏松，一般發(fā)生在絕經(jīng)后5-10年。骨質(zhì)疏松是一種以骨量低下、骨微結(jié)構(gòu)破壞導致骨脆性增加、易發(fā)生骨折的全身性疾病。骨折及由于骨折引起的并發(fā)癥使患者的病殘率及死亡率大大增加。因此如何預防絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松的發(fā)生是十分重要的。
雌激素不足影響骨生成
為什么絕經(jīng)期的女性最易出現(xiàn)骨質(zhì)量疏松呢？這是因為絕經(jīng)就代表卵巢功能走向衰竭，卵巢功能衰竭造成雌激素不足。雌激素是婦女一生維持骨礦含量的關(guān)鍵激素，對骨生成起到直接作用。卵巢功能衰退導致雌激素下降，就會使其重建過程不平衡，骨吸收大于新骨形成骨量，造成骨質(zhì)疏松。因此，女性骨質(zhì)疏松的發(fā)生概率往往與年齡成正比。事實上，絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松也已成為危害絕經(jīng)后婦女健康最主要的疾病之一。
出現(xiàn)骨折須追根溯源
骨質(zhì)疏松癥在早期往往無明顯的臨床不適，因而常不被患者重視。一旦病情進展到一定程度則會出現(xiàn)骨骼壓縮、身材變矮、骨折(常見部位為橈骨遠端、股骨頸、錐體等)。
相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，絕經(jīng)后女性大多缺乏及時預防的意識，致使出現(xiàn)一系列骨相關(guān)事件才意識到問題的嚴重。而事實上，對患者髖部骨折后進行抗骨質(zhì)疏松藥物治療，可使其再次發(fā)生骨折的危險性減少一半。因此，當出現(xiàn)骨折后不妨追根溯源，及早施加干預手段。飲食、運動、檢查，這三大方面的干預措施對于絕經(jīng)后的婦女而言尤為重要。
主動干預須多方位出擊
(1)合理飲食：多食用含Ca、P高的食品，如魚、蝦、蝦皮、海帶、牛奶、乳制品、骨頭湯、雞蛋、豆類、精雜糧、芝麻、瓜子、綠葉蔬菜等。由于吸煙會影響骨峰的形成，過量飲酒也不利于骨骼的新陳代謝，喝濃咖啡則會增加尿鈣排泄、影響身體對鈣的吸收，攝取過多的鹽以及蛋白質(zhì)過量亦會增加鈣流失。因此，在日常生活中應該避免形成抽煙、喝酒、喝濃咖啡、高鹽飲食等不良習慣。
(2)運動鍛煉：進行戶外運動以及接受適量的日光照射，都有利于鈣的吸收。運動中肌肉收縮、直接作用于骨骼的牽拉，會有助于增加骨密度。
(3)積極檢查：建議每年進行一次骨密度檢查，對快速骨量減少的人群，應及早采取防治對策。此外也要注意積極治療與骨質(zhì)疏松癥有關(guān)的疾病，如糖尿病、類風濕性關(guān)節(jié)炎、脂肪瀉、慢性腎炎、甲旁亢/甲亢、骨轉(zhuǎn)移癌、慢性肝炎、肝硬化等。
一般來說，對退行性骨質(zhì)疏松癥患者應積極進行抑制骨吸收，促進骨形成等藥物治療。還應加強防摔、防碰、防絆、防顛等措施。對中老年骨折患者，應積極手術(shù)，實行堅強內(nèi)固定。早期采取體療、理療、心理、營養(yǎng)、止痛、提高免疫功能及整體素質(zhì)等綜合治療手段。
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本文標題：長庚醫(yī)院解析：為何絕經(jīng)女性常得骨質(zhì)疏松
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