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股骨頭壞死的疼痛是怎么診斷的

作者:推廣 來(lái)源: 2011-02-01 11:25:26 閱讀 我要評(píng)論 直達(dá)商品

下面我們來(lái)說(shuō)說(shuō)股骨頭壞死的一些知識(shí),股骨頭壞死是一種常見(jiàn)的骨科病,導(dǎo)致股骨頭壞死的因素有很多,如風(fēng)濕、潛水病、飲酒等。股骨頭壞死的主要癥狀就是疼痛,從間斷性疼痛逐漸發(fā)展到持續(xù)性疼痛。疼痛的部位主要是髖關(guān)節(jié)周?chē)⒋笸葍?nèi)側(cè)、前側(cè)或膝部。那該如何鑒別股骨頭壞死的疼痛呢?

  一、疼痛部位鑒別法

部位:股骨頭疼痛;臀部疼痛;大腿外側(cè)疼痛;膝關(guān)節(jié)及大腿前側(cè)疼痛。

股骨頭壞死患者在站立不行走的情況下,如果髖關(guān)節(jié)股骨頭部位疼痛,說(shuō)明股骨頭內(nèi)未有骨小梁形成,骨細(xì)胞沒(méi)有重新建立起來(lái),股骨頭沒(méi)有能力支撐身體重量,這時(shí)突然出現(xiàn)的疼痛癥狀是股骨頭壞死病情惡化。如果髖關(guān)節(jié)股骨頭部位不疼痛,但是邁步行走時(shí)臀部疼痛、大腿外側(cè)肌肉疼痛、膝關(guān)節(jié)及大腿前側(cè)肌肉疼痛,說(shuō)明本次突然出現(xiàn)的疼痛癥狀不是病情加重,而是由于患者行走不當(dāng),出現(xiàn)肌肉疲勞或肌肉拉傷的疼痛癥狀,股骨頭壞死患者不必要害怕,幾天或十幾天后會(huì)自然消失。

二、股骨頭壞死診斷疼痛時(shí)間鑒別法

時(shí)間:疼痛癥狀與休息無(wú)關(guān),疼痛癥狀與休息有關(guān)。

股骨頭壞死患者在治療過(guò)程中髖關(guān)節(jié)股骨頭部位突然出現(xiàn)疼痛癥狀,但是這種疼痛癥狀與休息無(wú)關(guān)。說(shuō)明股骨頭內(nèi)有骨小梁斷裂,骨細(xì)胞破壞,股骨頭支撐不住身體的重量,股骨頭壞死病情惡化。如果股骨頭壞死患者在行走時(shí)疼痛,休息時(shí)不疼痛,或在下午或晚間疼痛加重,第二天上午疼痛癥狀又消失了。說(shuō)明本次突然出現(xiàn)的疼痛癥狀不是病情加重,而是由于股骨頭壞死病人患者行走不當(dāng),出現(xiàn)肌肉疲勞或肌肉拉傷的疼痛癥狀,股骨頭壞死患者不必要害怕,幾天或十幾天后會(huì)自然消失。這種肌肉疲勞或肌肉拉傷的疼痛癥狀絕對(duì)不會(huì)超過(guò)30天。

三、分腿站立鑒別法

方法:將兩腿分開(kāi),兩腿之間距離50cm,身體垂直站立5-15分鐘觀察。

股骨頭壞死病人如果站立時(shí)髖關(guān)節(jié)股骨頭部位疼痛,或股骨頭支撐不住身體的重量站立不起來(lái),說(shuō)明股骨頭內(nèi)未有骨小梁形成,骨細(xì)胞未重新建立起來(lái),股骨頭無(wú)力支撐身體的重量,在身體的重量壓迫下,會(huì)出現(xiàn)股骨頭軟骨下斷裂,病情加重性的股骨頭壞死疼痛癥狀。如果站立時(shí)髖關(guān)節(jié)股骨頭部位不疼痛,或疼痛癥狀比治療前減輕,說(shuō)明是因?yàn)樾凶卟划?dāng),出現(xiàn)肌肉疲勞或肌肉拉傷的疼痛癥狀。

四、股骨頭壞死診斷后遺癥疼痛鑒別法 

行走關(guān)系:疼痛癥狀與行走無(wú)關(guān),疼痛癥狀與行走有關(guān)。

在治療過(guò)程中髖關(guān)節(jié)股骨頭部位出現(xiàn)疼痛癥狀,但是這種疼痛癥狀與休息無(wú)關(guān)。說(shuō)明股骨頭壞死病情惡化。在久坐后突然站起行走時(shí)髖關(guān)節(jié)疼痛,行走幾步后疼痛癥狀逐漸緩解而消失,繼續(xù)行走無(wú)疼痛,行走超過(guò)3-5里路時(shí)又出現(xiàn)疼痛癥狀,立刻停止行走疼痛癥狀又消失,這時(shí)原地休息5分鐘還能繼續(xù)行走并且不疼痛。說(shuō)明這是股骨頭壞死Ⅱ、Ⅲ期患者的后遺癥。

五、藥物引起疼痛鑒別法

如果在治療過(guò)程中髖關(guān)節(jié)股骨頭部位出現(xiàn)疼痛癥狀加重,但這種疼痛與停止服藥無(wú)關(guān),說(shuō)明是股骨頭壞死正常疼痛。如果在停止服藥后,疼痛也隨之消失,說(shuō)明是服藥后見(jiàn)效的好現(xiàn)象,鑒別后繼續(xù)服藥。

股骨頭壞死我們應(yīng)該怎么辦?   淺談壞死的股骨頭這么辦   股骨頭壞死早期診斷癥狀簡(jiǎn)單介紹   股骨頭壞死如何檢查   建議股骨頭壞死患者食療  警惕!肥胖能夠誘發(fā)股骨頭壞死
 


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