有一個笑話是這樣說的：在世界范圍內，有兩項活動會促使極客們(geek的音譯，形容“IT控”)裝病請假：一是最新一集《星球大戰》的上映；二是蘋果公司掌門人史蒂夫·喬布斯發表主題演講。最近，喬布斯也請假了——他不用裝病，他一直在病著。
自2003年10月《財富》雜志披露喬布斯被查出患有胰腺癌以來，他先于2004年7月接受胰腺癌手術治療，又于2009年4月進行了肝臟移植手術。就在上個月17日，蘋果的員工再度收到他的請假郵件，原因依然是健康問題。這一次，他沒有注明回歸蘋果的日期。
喬布斯的身體健康狀況，牽動著全球蘋果迷和投資者的心。若我們只是將喬布斯視作一名病人，那這位世界著名的病人都經歷了什么？他到底得了什么疾��？他又是如何一路走來的？
2004
“罕見的胰腺癌”切除術
“我整天都惴惴不安。那天晚些時候我做了一個細胞切片檢查，醫生將內窺鏡放進我的喉嚨，經胃抵達腸道。他用針穿刺我的胰腺，從腫瘤上取下一些細胞。我服用了鎮靜劑，陪在一邊的妻子告訴我，當醫生在顯微鏡下檢查細胞時，他們開始驚聲尖叫。原因是，這是一種很少見的胰腺癌，能通過手術治愈。我做了手術，現在我康復了。”2005年，喬布斯在斯坦福大學的演講中，首次講述自己兩年前的由悲轉喜經歷。
2003年10月，喬布斯曾將患病消息透露給幾個親密朋友。不過，作為一名佛教徒與素食主義者，喬布斯并不準備接受手術，他對現代主流醫學有抵觸心理，這令朋友感到極度不安。他嘗試采用特殊的食譜來達到治療胰腺癌的目的。遺憾的是，他的方法并未奏效。
起初，醫生認為喬布斯患有癌癥，且是被稱為“癌中之王”的胰腺癌。很多醫生都知道，胰腺癌一旦查出，基本屬于晚期。盡管每十萬人群中，每年只有4-6個人患胰腺癌，但其最大的特點便是死亡率極高。一般說來，病人出現胰腺癌癥狀（上腹不適、隱痛、黃疸等）后，平均壽命約9個月，5年生存率不到2%。
喬布斯緣何一直活到現在呢？難道他的胰腺癌另有蹊蹺？答案是，喬布斯所患的疾病并非嚴格意義上的胰腺癌，而是胰島細胞瘤。不過，由于喬布斯的個人健康信息沒有向外界披露，只是簡單地冠以胰腺癌這個帽子，很多醫學界人士和媒體按照最常見胰腺癌類型進行推斷，不難得出喬布斯活不過一年的論斷。
胰島細胞瘤是一種胰腺神經內分泌腫瘤，全美每年約有3000例病人發病。這種腫瘤的主要特點是，大量分泌某種激素，進而影響消化功能及機體其他功能。要想了解這到底是一種什么癌癥，得先熟悉有關胰腺的知識。胰腺由內分泌部和外分泌部組成。外分泌部是胰腺的主要部分，它負責分泌胰液，后者含有多種消化酶，幫助消化食物。內分泌部主要是指胰島細胞，它散在于外分泌部之間，可以分泌多種內分泌激素，調節人體代謝功能。比如說，2型糖尿病就是因為胰島中的B細胞分泌胰島素異常所致。
通常，人們所說的胰腺癌，主要是指發生在外分泌部的惡性腫瘤。而喬布斯患有的這種神經內分泌腫瘤的“性格”尚算溫順。首先，胰腺的神經內分泌腫瘤其惡性程度并不算高。其次，這種類型的腫瘤，生長緩慢，在手術切除后患者預后一般較好。
2004年7月31日，星期天，喬布斯在位于家附近的斯坦福大學醫療中心，接受腫瘤切除手術。而在腫瘤被切除之前，除《財富》雜志的報道外，蘋果公司及他本人未透露一點口風。8月1日，星期一，蘋果公司的員工上班時收到了喬布斯的郵件。他告知大家，他剛治愈了一種威脅到他生命的疾病。他還向大家保證，他9月就會回來工作。
盡管喬布斯的胰腺癌切除手術名稱并未公布，但人們大多猜測是Whipper手術。這種手術是治療胰腺癌的一種標準術式，需切除部分胰腺、膽囊、部分胃和腸道，被稱為是普外科最難的一種手術類型，手術的風險性也最大。如果喬布斯接受的是Whipper手術，胰腺分泌的內外分泌功能減弱，容易出現食欲不振、消化不良、胃潰瘍甚至糖尿病等�；颊呦c吸收功能變差，術后體重會下降5%～10%。
不過，喬布斯的胰腺手術規模大小如何，我們無從得知。他所患有的這種神經內分泌腫瘤，到底是良性還是惡性的，也很難給出一個準確判斷。但他在郵件中還談及，他將不需要化學療法或放射性治療。若這個信息是完全真實的，我們可以推斷喬布斯所患的是一種良性腫瘤，奪命之虞并不高。
盡管胰腺癌的發病率并不算高，但積極的預防策略仍有意義。首先，吸煙是公認的胰腺癌危險因素，任何時刻戒煙都不算晚。其次，胰腺癌的發生與膳食結構、飲食習慣和營養成分密切相關。高蛋白、高膽固醇型飲食可促進胰腺癌的發生，營養過度可能會增加胰腺癌患病風險。
此外，慢性胰腺炎中約有1/3可能向胰腺癌轉化；家族疾病史某些典型的遺傳性癌癥綜合征，也可能與胰腺癌發生相關。很多醫生建議，對年齡大于40歲、吸煙、有大量飲酒史的人，如果出現上腹部非特異性不適，應高度警惕胰腺癌。
2005-2008
日漸憔悴 流言漫天
2005年6月，喬布斯出現在斯坦福大學一場畢業典禮上，談及自己的健康問題。他回憶到，“大約一年前，我被確診患有胰腺癌，醫生告訴我自己將最多活六個月，但后來確定這是可以通過手術治療的一種腫瘤。”疾病像一種人生責難，不由得人不思考。喬布斯動容地說道，“記住自己隨時都會死掉，是防止你陷入畏首畏尾陷阱的最好方法……你已經一無所有了，沒有理由不去追隨你的心。”從內心上已死過一回的喬布斯，向世人散發著他卓著的個人魅力。
從2006年8月起，喬布斯日漸瘦削的公眾形象，不由讓人們再度懷疑他是否又病了。在當年6月舉辦的蘋果全球開發者大會上，形容枯槁的喬布斯引發人們對其健康狀況的猜測。兩年之后，當喬布斯在大會講臺演示3G版iPhone時，他越發憔悴的形象再度引發人們關注。為穩定投資者信心，蘋果公司發言人不得不回應，稱喬布斯目前患有一種“普通疾病”，他的健康狀況是一個私人問題。
一個月后，喬布斯與紐約時報記者喬·諾塞拉(Joe Nocera)的一通電話，使人們不禁焦慮起來。當時，火氣頗盛的喬布斯說，“你認為我是一個自以為凌駕于法律之上的自傲之人，而我認為你是個搞錯了大部分事實的臭屎桶。”這位記者披露的談話內容寫道，“他的健康問題逐漸積累，已經超出‘普通疾病’的范圍。但這些問題并非致命，他目前也沒有患任何癌癥。”目前看來，這份談話中有關喬布斯身體狀況的信息頗為重要，他所表明的最重要一點就是，喬布斯身體的確不是特別好，但腫瘤是肯定徹底切除了。
戲劇性的是，彭博社在當年8月28日誤發了一份早已擬好的訃告，他們已提前為喬布斯“蓋棺定論”了。兩周過后，在舊金山舉辦的iPod新產品推介會上，喬布斯以半開玩笑的口吻說，“關于我死亡的報道有點過度夸張了。”10月3日，蘋果公司發言人還明確否認了有關喬布斯因心臟病發作被送往醫院的報道。
盡管流言不斷，喬布斯身體虛弱已成為不爭事實。2008年12月13日，蘋果公司宣布，喬布斯將不會出現在2009年1月的蘋果大會上，人們沒有聆聽到期待已久的喬布斯演講，原因是“內分泌失調”。
不過，內分泌失調是一種極為籠統的描述。喬布斯曾談到，“幾周前，我認為找出此問題的根源并給予治療是最為重要的事情。幸運的是，在進一步檢查后我的醫生認為找到了病因，內分泌紊亂使我身體健康必需的蛋白質流失，血液檢查也證明了這一診斷。”這一診斷到底是什么，喬布斯并沒有告訴人們。如今，不難推斷這指的是肝功能衰竭。
2009
舍近求遠的肝移植手術
2009年1月14日，喬布斯在給公司簡報中談及，他的健康問題“比原來想的要更復雜”。隨后，喬布斯休了半年長假。在病休期間，蘋果公司首席運營官蒂姆庫克將代替喬布斯負責公司的日常運營�，F在，我們都知道喬布斯利用這半年時間，進行了一次大手術，也就是肝臟移植手術。
2009年6月24日，美國田納西州孟菲斯市衛理公會大學醫院移植研究所，發布了一份簡單的新聞公告。在貓王菲利普斯的故鄉，民權運動領袖馬丁路德·金被暗殺的城市，這所大學的移植研究所是全美第九大肝臟移植中心。據報道，醫院在獲得喬布斯本人準許后對外宣布，喬布斯在2009年4月曾在此接受過肝臟移植手術。
喬布斯進行肝臟移植，這讓許多人摸不清頭緒。首先，若2004年已徹底切除胰腺腫瘤，那此時的肝臟移植很可能是其他原因所致。美國俄亥俄州立大學奈特癌癥研究所的查爾斯·托馬斯（Charles Thomas）博士曾談道，“我們并不清楚他的胰臟被切除了多少，他或許有一些殘留，這會導致持續的消化障礙。”
據美國匹茲堡大學醫學中心器官移植部門臨床主任阿比納夫·胡馬爾（Abhinav Humar）介紹，肝臟移植有時可能會阻止胰腺癌細胞擴散。他在接受采訪時表示，用肝臟移植的方式阻止神經內分泌瘤向全身擴散極為少見，全美頂尖的十家移植中心做這種類型的手術可能不超百例。
還有一種可能是，喬布斯2004年因手術切除了大部分胰腺，導致該器官分泌功能失調，長期營養狀態不良，進而出現黃疸癥狀，肝功能急劇變差，最后只能進行肝臟移植手術。
美國大約有127個肝臟移植中心。喬布斯緣何遠離加州，飛赴3200公里外的中部城市孟菲斯進行肝臟移植手術呢？喬布斯曾談及，他之所以選擇在這里接受治療，部分原因正是這里的技術水平。
不過，這種解釋看上去并不算合理。要知道，美國西海岸坐落著不少全球知名的醫院，他們的移植手術并不比孟菲斯衛理公會大學差。比如，加州大學舊金山分校醫學中心，就是全美最好的移植中心之一。加州大學洛杉磯分校，則有全球規模最大的肝移植中心。在筆者看來，喬布斯之所以不在加州手術的真正原因是，他等不起。
美國西海岸是美國人口最稠密的地區之一，坐落著舊金山、洛杉磯這樣的超級城市。加州人口總數接近四千萬，約占美國人口總量的1/8。巨大的人口基數決定了一個難言的現實，需要移植器官的病人為數甚眾。以加州大學舊金山分校醫學中心為例，有500多個病人在器官移植等待名單上，要滿足這些病人的器官移植需要，需要幾年時間。
來自美國器官資源共享網絡（UNOS）2000年的一份數據顯示，當年每天約有114人加入器官移植等待名單，當年有近5800名病人由于沒有及時獲得器官而死亡。截至2009年6月，約有1.6萬人在UNOS肝臟移植等待名單上。肝臟是一種寶貴的稀缺資源，每年UNOS名單里也只有1/3病人能順利接受肝臟移植手術。因此，如果喬布斯選擇在加州進行手術，他及時獲得肝臟的可能性很低。 上一頁1 2 下一頁進入論壇>>
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本文標題：喬布斯八年疾病抗爭史：謠言再起 歸期未知
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